OnfaPed ER-Leitfaden

Kurzanleitung zum Handeln bei pädiatrischen Notfällen

Therapeutischer Ansatz in Notfällen

Leichte Infektion (lokalisiert)

Erythem begrenzt auf den Nabelring (< 0,5 cm), ohne systemische Anzeichen.

  • Management: Entladung unter genauer Beobachtung (24h).
  • Hygiene: Trockenhärtung verstärken.
  • Behandlung: Mupirocin oder topische Fusidinsäure (alle 8–12 Stunden x 5–7 Tage).

Mäßig – Schwer

Erythem > 0,5 cm, periumbilikale Cellulitis, stinkende oder systemische Symptome.

  • Management: Krankenhauseinweisung. Sammlung früherer Ernten.
  • IV-Behandlung: Cloxacillin + Gentamicin.
  • Alternativen: Bei Verdacht auf Anaerobier Clindamycin/Metronidazol hinzufügen. Vancomycin bei hoher MRSA-Prävalenz.

Komplikationen und rote Warnungen

Nekrotisierende Fasziitis Violette Färbung, Krepitation, sehr schnelles Fortschreiten. Chirurgischer Notfall.
Sepsis bei Neugeborenen Thermische Instabilität, Tachykardie, Lethargie, Nahrungsverweigerung.
Pfortaderthrombose Spätkomplikation durch direkte anatomische Verbreitung.