Kawasaki Clinical Pro

Vorfall und Schlüssel

Die Kawasaki-Krankheit ist eine akute Vaskulitis kleiner und mittlerer Gefäße. Es ist das Hauptursache für erworbene Herzerkrankungen bei Kindern in entwickelten Ländern.

80-85 % der Fälle treten auf unter 5 Jahren.
Höhere Inzidenz bei asiatischer Abstammung, aber weltweit verbreitet.
Ohne Behandlung entwickeln sich 25 % Koronaneurysmen (gegenüber < 5 % bei früher IVIG).

Klinische Befunde (CREME)

Bindehautentzündung: Bilateral, Bulbar, nicht exsudativ. Respektiere die Schwebe.

Ausschlag (Exanthem): Polymorph (makulopapulös, Erythema multiforme), nicht vesikulär. Akzentuiert auf Englisch.

Tipps: Akut: palmoplantar verhärtetes Erythem und Ödem. Subakut: periunguales Peeling.

Adenopathie: Zervikal, meist einseitig, >1,5 cm. (Es ist das am wenigsten häufige Kriterium).

Schleimhäute: Erdbeerzunge, gerötete, trockene, rissige oder blutende Lippen.

Klinische Bewertung

Geben Sie die Daten des Patienten ein, um die Diagnose und das Behandlungsschema zu erhalten.

Fiebertage (≥ 38°C)

Tage

*Tag 1 ist der erste Tag mit dokumentiertem Fieber.

Wichtigste klinische Kriterien

Bilaterale Konjunktivitis

Nicht exsudativ

Veränderungen der Schleimhaut

Aufgesprungene Lippen, himbeerrote Zunge

Extremitätenveränderungen

Ödeme, Erytheme oder Peeling

Polymorpher Ausschlag

Nicht vesikulär

Zervikale Adenopathie

>1,5 cm, meist einseitig

Eco-Cardio-kompatibel

Aneurysmen oder Koronar-Z-Score ≥ 2,5

Kobayashi-Punktzahl

Berechnen Sie das Risiko einer IVIG-Resistenz. Ein hoher Wert kann auf die Notwendigkeit zusätzlicher primärer systemischer Kortikosteroide (z. B. Methylprednisolon) hinweisen.