Guia interactiva d'actuació

Protocol MARC

Aprèn a actuar davant d'una sospita de maltractament infantil i adolescent. Hauràs de respondre correctament a cada pas per continuar.

Pas 1 de 4

Detecció i sospita inicial

La sospita pot sorgir dindicadors físics, conductuals o pel relat. El teu rol no és investigar, sinó detectar i protegir.

Indicadors Físics

Lesions inexplicables o en localitzacions no habituals (esquena, abdomen).
Lesions en diferents fases de curació.
Cremades amb patrons definits.
Manca d'higiene o cura (negligència).

Indicadors Conductuals i d'Abús

Por extrema, ansietat, agressivitat sobtada.
Relats inconsistents o inversemblants.
En abús sexual: lesions genitals, ITS o coneixements sexuals inadequats per a l'edat.

Pregunta de Verificació:

Un nen de 5 anys arriba amb diversos hematomes a l'esquena i l'abdomen. Els pares diuen que "va caure de la bicicleta". Quin és lindicador de sospita més rellevant?

A) El relat dels pares, ja que els nens cauen molt.

B) La localització dels hematomes, que no és típica duna caiguda de bicicleta.

C) Que el nen estigui molt callat, pot ser només timidesa.

Pas 2 de 4

Actuació mèdica i recollida d'informació

La prioritat és latenció mèdica. Simultàniament, ho documenta tot de manera meticulosa i objectiva.

1. Atenció Mèdica Urgent: Estabilitza i tracta totes les lesions. Valora l'ingrés hospitalari com a mesura de protecció.

2. Anamnesi: Parla amb el menor tot sol si és possible, usant llenguatge senzill. Documenta les paraules de forma literal.

3. Exploració Física: Explora el nen completament (desvestit) i documenta totes les lesions (tipus, mida, localització).

Pregunta de Verificació:

En redactar l'informe mèdic, quina és la manera correcta de reflectir l'explicació del menor?

A) Resumir allò que creus que el nen va voler dir.

B) Escriure les paraules exactes entre cometes.

C) Evitar incloure les paraules del nen per no comprometre'l.

Pas 3 de 4

Notificació oficial

La notificació és una obligació legal basada en la sospita, no pas en la certesa. La clau és determinar el nivell de risc.

RISC ALT / URGÈNCIA

Perill greu i imminent (lesions greus, abús sexual recent, nadó sacsejat).

ACCIÓ: Comunicació telefònica URGENT a DGAIA o 112 (Mossos), i enviament de full de notificació a <24h.

RISC LLEU-MODERAT

No hi ha perill imminent, però hi ha indicadors (negligència moderada).

ACCIÓ: Enviament de full de notificació a l'EAIA del territori. No requereix trucada.

Pregunta de Verificació:

Atens un lactant amb lesions compatibles amb la "síndrome del nadó sacsejat". Quina és la primera acció de notificació que has de fer?

A) Emplenar tranquil·lament el full de notificació per enviar-lo a l'EAIA.

B) Realitzar una trucada telefònica urgent a la DGAIA o al 112.

C) Esperar que arribin els resultats de totes les proves per estar-ne segur.

Pas 4 de 4

Informe Mèdic i Seguiment

Linforme ha de ser detallat i objectiu. La coordinació amb altres serveis i el registre a la història clínica són crucials.

Contingut Clau de l'Informe

Dades, data i hora.
Anamnesi (relats literals).
Descripció objectiva de l'exploració física.
Proves, diagnòstic i tractament.
Conclusió objectiva: fes servir frases com "lesions compatibles amb...".

Pregunta de Verificació Final:

Quina afirmació és la més adequada per a la conclusió d'un informe de sospita de maltractament?

A) "El pare ha maltractat el nen".

B) "Les lesions són compatibles amb una agressió física per un adult".

C) "La història dels pares és falsa".

Felicitats!

Heu completat la guia interactiva del Protocol MARC. Ara tens els coneixements clau per actuar correctament davant d'una sospita de maltractament infantil.