Guia Interactiva de Crisi Asmàtica Pediàtrica

Basat en les guies GINA(2025), AAP(2025) i GEMA 5.1 (2024).

Classificador Interactiu de Gravetat (Nens ≤ 5 anys)

Feu clic als signes i símptomes observats per determinar el nivell de gravetat de la crisi asmàtica. Aquesta eina combina criteris de les guies GINA i AAP per a una avaluació ràpida.

Paràmetres Objectius Clau

  • 🌡️
    Oximetria de Pols (SpO₂): Mantenir >94%. Una SpO₂ <92% després de tractament inicial suggereix necessitat de teràpia intensiva.
  • 🌬️
    Flux Espiratori Màxim (PEF): En >5 anys, PEF <50% del millor valor indica alerta (Zona Roja). PEF <33-50% indica risc vital.
  • 💨
    Òxid Nítric Exhalat (FENO): Ús diagnòstic en >5 anys, no recomanat per guiar tractament de rutina.

Estadístiques d'impacte

Algorisme de Tractament Farmacològic

Aquesta és una guia esglaonada per al maneig farmacològic de la crisi. Feu clic a cada pas per veure les dosis i consideracions específiques. L'oxigenoteràpia és fonamental per mantenir SpO₂ 94-98% en tot moment.

Pla d'Acció per a l'Asma (Zones)

El pla escrit és crucial per a l'autocontrol. Empodera les famílies per reconèixer l'empitjorament, iniciar el tractament i cercar ajuda. Tot seguit es desglossa el sistema de zones.

🟢 Zona Verda (Bé)

PEF ≥80%

Sense símptomes. Activitat normal. Prendre medicació de control diària i d'alleujament abans de l'exercici si està indicat.

🟡 Zona Groga (Precaució)

PEF 50-79%

Presència de símptomes (tos, sibilàncies). Activitat limitada. Usar medicació d'alleujament ràpid i contactar amb el metge si no millora.

🔴 Zona Vermella (Perill!)

PEF <50%

Dificultat respiratòria greu. L'alleujament ràpid no hi ajuda. Prendre medicació d'alleujament i cercar atenció mèdica d'emergència IMMEDIATAMENT.

Control de Desencadenants Ambientals

Identificar i mitigar els desencadenants és tan important com la medicació. Utilitzeu aquesta llista com a guia de xat amb les famílies.

Medicaments de control a llarg termini

El pilar del tractament preventiu són els Corticosteroides Inhalats (CSI). Aquí es presenten altres opcions importants. Seleccioneu una categoria per filtrar.

Tècnica Correcta de l'Inhalador (IDM + Cambra)

Una tècnica incorrecta és una causa comuna de mal control. Demostreu i verifiqueu aquests passos amb la família.

  1. Agiteu bé l'inhalador (3-4 vegades).
  2. Acobla l'inhalador a la càmera espaiadora.
  3. Col·locar la màscara segellant nas i boca (o filtre a la boca).
  4. Prémer una vegada l'inhalador per alliberar la dosi a la càmera.
  5. Mantenir la càmera en posició i respirar tranquil·lament 5-10 vegades.
  6. Repetir per a cada pulsació, esperant 30-60 segons entre elles.
  7. Netegeu la càmera almenys una vegada al mes amb aigua i sabó, i assequeu-la a l'aire.

Criteris d'Ingrés i Alta

Guia ràpida per a la presa de decisions sobre hospitalització.

Considerar Ingrés Hospitalari si:

  • Necessitat de SABA >10 pulsacions a 3-4h.
  • SpO₂ <92% en aire ambient.
  • Incapacitat per parlar o beure, cianosi, tòrax silent.
  • Manca de resposta a la teràpia inicial.
  • Entorn social que impedeix una cura segura a casa.

Considereu Alta si:

  • Millora clínica significativa.
  • No necessita medicació de rescat freqüent.
  • S'ha establert i lliurat un pla escrit escrit.
  • S'ha programat una cita de seguiment a les 24-48h.